白內(nèi)障術(shù)后水腫的護(hù)理方法有哪些

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障術(shù)后水腫可通過冷敷、保持頭部高位、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、按時(shí)用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。白內(nèi)障術(shù)后水腫通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、眼壓波動(dòng)、角膜內(nèi)皮損傷、個(gè)體差異等因素引起。
術(shù)后早期可使用無菌冰袋或冷敷眼罩間斷冷敷眼部,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕組織滲出,緩解術(shù)區(qū)腫脹疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚,需用清潔紗布包裹,防止凍傷。冷敷時(shí)保持閉眼狀態(tài),切勿擠壓眼球。
睡眠時(shí)墊高枕頭30度左右,日?;顒?dòng)避免低頭彎腰。頭部高位有利于促進(jìn)眼周靜脈回流,減輕毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓,從而緩解水腫。建議術(shù)后1周內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間俯身動(dòng)作,如系鞋帶、撿拾物品等需屈髖完成。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止跑步、跳躍、游泳等運(yùn)動(dòng),避免提重物超過5公斤。劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起眼壓劇烈波動(dòng),加重前房炎癥反應(yīng)。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)眼罩防止外力撞擊。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗炎藥物如普拉洛芬滴眼液、散瞳藥如復(fù)方托吡卡胺滴眼液。滴藥前清潔雙手,瓶口避免接觸睫毛,兩種藥物間隔5分鐘以上。激素類滴眼液需逐步減量,不可擅自停藥。
術(shù)后第1天、第3天、1周、1個(gè)月需復(fù)查視力、眼壓、角膜水腫程度及眼底情況。通過裂隙燈檢查觀察切口愈合狀態(tài),光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇需立即就診。
白內(nèi)障術(shù)后需保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,有助于傷口修復(fù)。限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制品以防加重水腫。術(shù)后2周內(nèi)避免揉眼、化妝、游泳等行為,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,睡眠時(shí)使用防護(hù)眼罩。注意用眼衛(wèi)生,連續(xù)用眼40分鐘后應(yīng)遠(yuǎn)眺休息10分鐘,室內(nèi)光線需柔和均勻。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免高空作業(yè)、潛水等特殊環(huán)境活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)眼底情況以防遲發(fā)性并發(fā)癥。
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