劉晗 副主任醫(yī)師
腿水腫一按一個坑可通過抬高患肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、藥物治療等方式緩解。通常由長時間站立、高鹽飲食、靜脈功能不全、心力衰竭等原因引起。
1、抬高患肢生理性水腫建議平臥時將雙腿抬高超過心臟水平,促進靜脈回流。避免長時間站立或坐姿不動,每隔1小時活動下肢。
2、限制鈉鹽每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。高鹽飲食會導(dǎo)致水鈉潴留,適當(dāng)增加含鉀食物如香蕉、菠菜有助于平衡電解質(zhì)。
3、彈力襪靜脈功能不全患者需白天穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪。下肢靜脈曲張可能伴隨皮膚色素沉著、靜脈迂曲等癥狀,需結(jié)合血管超聲檢查確診。
4、藥物治療心力衰竭引起的水腫可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等利尿劑。心源性水腫通常伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難、頸靜脈怒張等癥狀。
建議每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,控制每日飲水量不超過1500毫升。
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