近視超過(guò)1000度可以做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
近視超過(guò)1000度一般可以通過(guò)手術(shù)矯正,但需嚴(yán)格評(píng)估角膜厚度、眼底健康狀況及手術(shù)適應(yīng)癥。高度近視矯正方式主要有角膜激光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)、透明晶體置換術(shù)等。手術(shù)選擇需結(jié)合患者年齡、近視穩(wěn)定性、角膜條件等因素綜合判斷。
角膜激光手術(shù)適用于角膜厚度充足且眼底健康的患者,通過(guò)切削角膜基質(zhì)層改變屈光度。但超過(guò)1000度的高度近視可能因角膜切削量過(guò)大而受限,此時(shí)需優(yōu)先考慮眼內(nèi)晶體植入類手術(shù)。有晶體眼人工晶體植入術(shù)將特制鏡片植入眼內(nèi),不損傷角膜組織,尤其適合角膜偏薄者。術(shù)后需警惕高眼壓、白內(nèi)障等并發(fā)癥,并定期復(fù)查眼底。
若合并視網(wǎng)膜病變或圓錐角膜等禁忌癥,則不建議立即手術(shù)。高度近視患者普遍存在視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變,術(shù)前需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描、視野檢查等排除視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等隱患。部分患者可能需先接受視網(wǎng)膜激光加固術(shù),待病情穩(wěn)定后再考慮屈光手術(shù)。
高度近視術(shù)后仍需終身防控并發(fā)癥。建議每半年檢查眼底,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),控制用眼時(shí)間并保證充足光照。日常可補(bǔ)充葉黃素、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫離征兆,須立即就醫(yī)。
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