重度乳糖不耐受的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
重度乳糖不耐受的癥狀主要包括腹瀉、腹脹、腹痛、惡心嘔吐以及腸鳴音亢進。乳糖不耐受是由于乳糖酶缺乏導致乳糖消化吸收障礙,進而引發(fā)一系列消化道癥狀。
重度乳糖不耐受患者攝入含乳糖食物后會出現(xiàn)水樣便或稀便,排便次數(shù)明顯增多。這是由于未消化的乳糖在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,導致水分大量進入腸腔。腹瀉通常在攝入乳糖后30分鐘至2小時內(nèi)發(fā)生,嚴重時可導致脫水或電解質(zhì)紊亂。
腸道內(nèi)未分解的乳糖被細菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,引起腹部明顯脹滿感?;颊叱W杂X腹部膨隆,叩診呈鼓音,可能伴隨噯氣或排氣增多。腹脹程度與攝入乳糖量呈正相關(guān),嚴重時可能影響正常呼吸運動。
腸腔氣體蓄積和腸蠕動加快可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,多位于臍周或下腹部。疼痛程度從中度到劇烈不等,常在排便或排氣后緩解。重度患者可能出現(xiàn)持續(xù)性的腹部不適,影響日?;顒印?/p>
部分重度患者會出現(xiàn)反射性惡心,嚴重時發(fā)生嘔吐。這與腸道擴張刺激迷走神經(jīng)有關(guān),多見于兒童患者。反復嘔吐可能導致營養(yǎng)攝入不足,需特別注意嬰幼兒患者的生長發(fā)育情況。
聽診可聞及腸蠕動音明顯增強,呈高調(diào)氣過水聲。這是腸道內(nèi)容物快速通過和氣體液體混合流動所致,常伴隨明顯的腹部不適感。癥狀嚴重時患者可自行聽到腹內(nèi)鳴響。
對于重度乳糖不耐受患者,建議嚴格避免所有含乳糖的乳制品,可選擇經(jīng)過乳糖酶處理的特殊奶制品或植物蛋白飲品。日常飲食中注意補充鈣和維生素D,可通過食用深綠色蔬菜、豆制品、魚類等食物獲取。外出就餐時應仔細詢問食物成分,避免攝入隱藏的乳糖成分。嬰幼兒患者應在兒科醫(yī)生指導下選擇特殊配方奶粉,確保營養(yǎng)供給。定期監(jiān)測骨密度有助于預防乳糖回避可能導致的骨質(zhì)疏松風險。
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