流產(chǎn)20天后有少量出血怎么怎么回事
流產(chǎn)20天后有少量出血可能由子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留物、感染、激素水平紊亂、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療、激素治療、止血治療等方式干預(yù)。
1、子宮復(fù)舊不全
流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出時間延長。表現(xiàn)為間歇性暗紅色出血，可伴有下腹墜脹感。建議適當(dāng)活動促進(jìn)宮縮，避免久臥，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、五加生化膠囊等中成藥幫助子宮恢復(fù)。
2、宮內(nèi)殘留物
妊娠組織殘留可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血或突發(fā)大量出血。超聲檢查可明確診斷，少量殘留可服用新生化顆粒、少腹逐瘀顆粒促進(jìn)排出，殘留較多時需行清宮術(shù)。
3、感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，同時保持會陰清潔。
4、激素水平紊亂
妊娠終止后HCG水平下降可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不全?？赏ㄟ^抽血檢查激素水平，必要時使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、凝血功能障礙
基礎(chǔ)血液疾病或流產(chǎn)后并發(fā)癥可能影響凝血功能，導(dǎo)致異常子宮出血。需檢查凝血四項，確診后使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，嚴(yán)重者需輸注血漿。
流產(chǎn)后需保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗會陰部；兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用動物肝臟、瘦肉等；避免劇烈運(yùn)動但需適當(dāng)散步；觀察出血量變化，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)三周未凈，應(yīng)立即復(fù)查B超；保持規(guī)律作息，避免情緒波動影響內(nèi)分泌；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行服用活血類藥物。術(shù)后一個月需復(fù)查HCG及超聲，確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。
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