子宮內(nèi)膜異位癥怎么確診 確診子宮內(nèi)膜異位癥3方法告訴你
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子宮內(nèi)膜異位癥可通過影像學(xué)檢查、血清標(biāo)志物檢測(cè)及腹腔鏡檢查確診。主要診斷方法有超聲檢查、血液CA125檢測(cè)、腹腔鏡探查。
1、超聲檢查：
經(jīng)陰道超聲是首選篩查手段，能清晰顯示卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的典型"毛玻璃樣"回聲。對(duì)于深部浸潤(rùn)型病灶，三維超聲可評(píng)估直腸陰道隔、骶韌帶等部位的異常增厚與血流信號(hào)。超聲檢查無創(chuàng)且經(jīng)濟(jì)，但對(duì)微小病灶和腹膜型異位癥的敏感性較低。
2、CA125檢測(cè)：
血清CA125水平升高多見于中重度患者，輕度患者陽性率約30%。該指標(biāo)雖非特異性，但動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估療效和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需注意盆腔炎、卵巢腫瘤等疾病也會(huì)導(dǎo)致CA125升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、腹腔鏡探查：
腹腔鏡下可直接觀察盆腔病灶的典型表現(xiàn)，如藍(lán)色/黑色結(jié)節(jié)、火焰狀出血灶等，同時(shí)可進(jìn)行組織活檢。該檢查既是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，又能同步實(shí)施囊腫剝除、粘連松解等治療。但作為有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
日常需關(guān)注痛經(jīng)進(jìn)行性加重、性交痛等預(yù)警癥狀，確診后建議規(guī)律隨訪。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)，減少前列腺素分泌。飲食宜增加ω-3脂肪酸攝入，如深海魚、亞麻籽，限制紅肉及反式脂肪。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷下腹部。
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