疥瘡的癥狀有哪些

疥瘡的癥狀主要有劇烈瘙癢、紅色丘疹、隧道樣皮損、夜間加重、繼發(fā)感染等。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,具有接觸傳染性,需及時(shí)就醫(yī)治療。
疥瘡引起的瘙癢具有顯著特征性,主要表現(xiàn)為夜間加重。疥螨在皮膚角質(zhì)層內(nèi)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的分泌物及排泄物會(huì)刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致瘙癢感明顯。患者常因搔抓出現(xiàn)皮膚破損,可能伴隨灼熱感或刺痛感。瘙癢在溫暖環(huán)境中更為劇烈,影響睡眠質(zhì)量。
皮膚表面會(huì)出現(xiàn)針尖至粟粒大小的紅色丘疹,多分布于手指縫、手腕屈側(cè)、腋窩等皮膚薄嫩處。丘疹初期為散在分布,隨著疥螨繁殖可能融合成片。部分丘疹頂端可見(jiàn)微小水皰或膿皰,搔抓后可能形成血痂或色素沉著。
疥螨在表皮內(nèi)掘進(jìn)形成的灰白色或淺黑色蜿蜒線狀隧道是疥瘡的特異性表現(xiàn),長(zhǎng)度約2-10毫米。隧道末端可見(jiàn)針尖大小的黑點(diǎn)即雌性疥螨,常見(jiàn)于指縫、腕部等部位。隧道皮損可能伴隨鱗屑或結(jié)痂,嬰幼兒患者可能出現(xiàn)水皰性皮損。
疥螨在夜間活動(dòng)更為活躍,導(dǎo)致瘙癢癥狀在夜間顯著加劇。患者常因劇烈瘙癢而驚醒,形成睡眠中斷的惡性循環(huán)。夜間溫度升高和臥床時(shí)皮膚接觸寢具產(chǎn)生的摩擦?xí)M(jìn)一步刺激癥狀,部分患者可能出現(xiàn)焦慮等情緒問(wèn)題。
長(zhǎng)期搔抓可能導(dǎo)致皮膚屏障破壞,引發(fā)細(xì)菌感染如膿皰瘡、毛囊炎等。感染部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出膿液等癥狀,嚴(yán)重者可能伴隨淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,需通過(guò)抗生素治療控制。
疥瘡患者應(yīng)避免與他人密切接觸或共用衣物寢具,所有貼身衣物需用60℃以上熱水燙洗。治療期間可遵醫(yī)囑使用硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物,家庭成員需同步治療。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期消毒門(mén)把手等高頻接觸物品。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿等感染跡象,須立即就醫(yī)處理。
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