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子宮內(nèi)膜異位癥怎么確診

患者:女,28歲

病情描述:
我的陰道有異味,白帶感覺不正常,去醫(yī)院檢查出子宮內(nèi)膜異位癥怎么確診的呢?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜異位癥可通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、血清標(biāo)志物檢測及腹腔鏡檢查確診,具體方法需結(jié)合臨床表現(xiàn)由醫(yī)生評估。

1、婦科檢查

雙合診或三合診可能觸及盆腔觸痛結(jié)節(jié)或固定包塊,典型體征包括子宮后傾固定、骶韌帶增厚等,需結(jié)合病史初步判斷。

2、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲可發(fā)現(xiàn)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,磁共振成像對深部浸潤型病灶定位更精確,兩者均為無創(chuàng)診斷重要依據(jù)。

3、血清標(biāo)志物

CA125可能輕度升高但缺乏診斷特異性,聯(lián)合HE4檢測可提高鑒別效率,需注意與其他婦科疾病鑒別。

4、腹腔鏡檢查

通過直視下觀察盆腔病灶并行活檢,是確診金標(biāo)準(zhǔn),可同時進(jìn)行病灶切除或粘連松解等治療操作。

建議出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛或不孕等癥狀時盡早就診,確診后需長期管理,定期復(fù)查并遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

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