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可以確診為子宮內(nèi)膜異位癥嗎

患者:女,43歲

病情描述:
能確診為子宮內(nèi)膜異位癥嗎
共1個回答
邊文會 主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜異位癥需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查及病理結(jié)果確診,常見診斷依據(jù)包括進行性痛經(jīng)、盆腔包塊、不孕以及腹腔鏡檢查。

1、癥狀評估

典型表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重,可能伴隨性交痛、排便痛及月經(jīng)異常,約40%患者合并不孕。

2、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫或深部浸潤結(jié)節(jié),MRI對直腸陰道隔等特殊部位病灶顯示更清晰。

3、腫瘤標(biāo)志物

CA125可能輕度升高但缺乏特異性,需聯(lián)合HE4計算ROMA指數(shù)輔助鑒別卵巢惡性腫瘤。

4、病理診斷

腹腔鏡下病灶活檢見到子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)是金標(biāo)準(zhǔn),術(shù)中可同步進行rASRM分期評估嚴(yán)重程度。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就診婦科,通過超聲監(jiān)測聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物動態(tài)觀察,必要時行腹腔鏡探查明確診斷。

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