吃東西容易卡喉嚨是什么原因

博禾醫(yī)生
吃東西容易卡喉嚨可能由進食過快、食物性狀異常、咽喉結(jié)構(gòu)異常、反流性咽喉炎、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。
咀嚼不充分或吞咽急促會導(dǎo)致食物未充分軟化,大塊食團通過咽喉時易滯留于梨狀窩或會厭谷。建議每口食物咀嚼20-30次,進食時保持專注,避免分心說話或看電視等行為。長期快速進食可能誘發(fā)慢性咽炎,表現(xiàn)為咽部異物感和反復(fù)清嗓動作。
干燥粘稠的糕餅類、纖維粗硬的肉類或帶刺魚類容易黏附于咽后壁。這類食物需提前切割成小塊,搭配湯汁軟化后食用。老年人因唾液分泌減少更易發(fā)生食物嵌頓,可適量飲用溫開水輔助吞咽。反復(fù)出現(xiàn)食物滯留需排查食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。
會厭囊腫、扁桃體肥大或咽喉部腫瘤可能導(dǎo)致吞咽通道狹窄。這類情況常伴隨持續(xù)性的吞咽梗阻感和聲音嘶啞,電子喉鏡檢查可明確診斷。結(jié)構(gòu)異常引起的吞咽困難需耳鼻喉科??铺幚?,部分病例需手術(shù)切除增生組織。
胃酸反流刺激咽喉黏膜會引起局部水腫,導(dǎo)致吞咽時食物通過受阻。患者多伴有晨起聲嘶、慢性咳嗽等癥狀,抑酸藥物如奧美拉唑可緩解炎癥。睡眠時抬高床頭15厘米,避免睡前3小時進食有助于減少反流發(fā)作。
腦卒中后遺癥、重癥肌無力等疾病會影響咽喉肌群協(xié)調(diào)運動,表現(xiàn)為飲水嗆咳和固體食物吞咽困難。這類患者需進行吞咽造影評估,通過吞咽功能訓(xùn)練改善癥狀。嚴重者需采用鼻飼管進食防止誤吸性肺炎。
日常應(yīng)注意保持進食環(huán)境安靜,選擇軟爛易咀嚼的食物如蒸蛋、米糊等,避免進食過燙或刺激性食物。進食后保持直立姿勢30分鐘,定期進行口腔肌肉鍛煉如鼓腮、伸舌等動作。若每月發(fā)生3次以上食物嵌頓或伴隨體重下降,需及時進行喉鏡和食管鋇餐檢查排除器質(zhì)性疾病。老年人可定期進行吞咽功能篩查,必要時在專業(yè)人員指導(dǎo)下調(diào)整食物質(zhì)地。
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