乳牙牙髓炎需要根管治療嗎

博禾醫(yī)生
乳牙牙髓炎通常需要根管治療,具體處理方式需根據(jù)炎癥程度、牙齒保留價值及患兒配合度綜合評估。乳牙牙髓炎的治療方法主要有間接蓋髓術、活髓切斷術、根管治療術、拔牙術、間隙保持器佩戴。
適用于深齲近髓但未露髓的早期牙髓炎。通過氫氧化鈣等材料覆蓋近髓處,刺激牙本質(zhì)再生,保留活髓。治療后需定期復查牙髓活力,成功率與齲壞深度密切相關。
針對部分冠髓感染的局限性牙髓炎。去除感染冠髓后,用三氧化礦物凝聚體覆蓋根髓斷面,保留健康根髓繼續(xù)發(fā)育。術后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需避免咬硬物。
適用于全牙髓感染或根尖周病變的嚴重病例。徹底清除壞死牙髓,用可吸收糊劑充填根管。治療需分2-3次完成,可能出現(xiàn)治療期疼痛,需配合口服消炎藥物。
針對無法保留的嚴重破壞乳牙。需評估繼承恒牙萌出時間,過早拔除可能導致鄰牙傾斜。拔牙后需拍攝X線片確認無殘根,創(chuàng)口愈合期避免吮吸動作。
適用于早失乳磨牙的病例。分為活動式與固定式,需根據(jù)缺牙數(shù)量及位置選擇。佩戴期間每3個月調(diào)整一次,防止影響恒牙正常萌出。
乳牙牙髓炎治療后需保持口腔清潔,使用兒童專用軟毛牙刷每日刷牙兩次,飯后用溫鹽水漱口。飲食避免過硬過黏食物,減少碳酸飲料攝入。定期每3-6個月口腔檢查,觀察恒牙胚發(fā)育情況。出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合疼痛需及時復診,避免劇烈運動時碰撞患牙。家長應幫助幼兒建立每日使用牙線的習慣,特別注意清潔治療后的牙齒鄰接面。
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