更年期功血女性性生活要注意什么

博禾醫(yī)生
更年期功能性子宮出血女性性生活需注意激素水平波動、陰道干澀、出血風(fēng)險、心理調(diào)適及避孕措施五個方面。
更年期雌激素水平下降會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落,性刺激可能加重不規(guī)則出血。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療,使用雌三醇乳膏改善陰道黏膜萎縮,定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。性生活前后可觀察出血量變化,避開出血高峰期。
生殖道萎縮會使性交疼痛風(fēng)險增加60%以上。應(yīng)選擇水溶性潤滑劑減少摩擦損傷,避免含酒精成分產(chǎn)品刺激黏膜。日??蛇M行盆底肌訓(xùn)練增強組織彈性,使用維生素E軟膠囊輔助滋潤,同房前充分做好前戲準(zhǔn)備。
性活動可能誘發(fā)子宮收縮導(dǎo)致出血量增多。建議避開經(jīng)期及出血活躍期,采用側(cè)臥位等低壓體位,避免劇烈動作。如出現(xiàn)持續(xù)性出血或血塊排出,需立即停止性行為并就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜病變。
潮熱盜汗等更年期癥狀易引發(fā)性欲減退??赏ㄟ^正念冥想緩解焦慮,與伴侶溝通調(diào)整預(yù)期,嘗試非插入式親密行為。必要時心理咨詢改善體像障礙,保持每周1-2次適度性生活有助于維持內(nèi)分泌平衡。
絕經(jīng)過渡期仍有2%-10%的意外妊娠風(fēng)險。推薦使用避孕套雙重防護,既避免交叉感染又可減少宮頸刺激。宮內(nèi)節(jié)育器需在出血控制后評估取出時機,不宜采用安全期避孕法。
日??稍黾佣怪破?、亞麻籽等植物雌激素攝入,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持外陰清潔干燥。每周進行3次以上快走或游泳等有氧運動改善盆腔血液循環(huán),避免久坐加重充血。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律有助于穩(wěn)定激素分泌,性生活后建議用溫水清洗并觀察2小時出血情況。每年需完成婦科檢查、宮頸癌篩查及骨密度檢測三項基礎(chǔ)體檢項目。
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