心絞痛發(fā)作可通過(guò)舌下含服硝酸甘油、立即停止活動(dòng)靜臥休息、保持情緒穩(wěn)定等方式控制。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度、寒冷刺激、飽餐等因素引起。

1、舌下含服藥物：

硝酸甘油是緩解心絞痛的特效藥物，能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血?；颊邞?yīng)將藥片置于舌下黏膜吸收，避免吞服影響起效速度。若5分鐘后未緩解可重復(fù)給藥一次，連續(xù)3次無(wú)效需立即就醫(yī)。存在青光眼或低血壓患者需謹(jǐn)慎使用。

2、停止活動(dòng)靜臥：

立即終止正在進(jìn)行的體力活動(dòng)，采取半臥位或坐位休息，雙腿自然下垂減少回心血量。靜臥狀態(tài)可降低心肌耗氧量，減輕心臟負(fù)荷。避免平躺姿勢(shì)防止加重呼吸困難，同時(shí)解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等束縛物保持呼吸道通暢。

3、調(diào)整情緒狀態(tài)：

焦慮緊張會(huì)加速心率、升高血壓，導(dǎo)致心肌耗氧量驟增。可通過(guò)深呼吸練習(xí)緩解緊張情緒，采用鼻吸口呼方式，吸氣時(shí)默數(shù)4秒，屏息2秒后緩慢呼氣6秒。家屬應(yīng)保持冷靜，避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌情緒。

4、冠狀動(dòng)脈狹窄：

心絞痛可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊造成血管狹窄有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛伴左肩放射痛。這種情況需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估，必要時(shí)行支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)改善血流。

5、寒冷刺激誘發(fā)：

寒冷環(huán)境易引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，多表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛伴冷汗。冬季外出需做好保暖防護(hù)，佩戴口罩減少冷空氣直接刺激。既往有發(fā)作史者應(yīng)避免清晨寒冷時(shí)段戶外活動(dòng)。

心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，多食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，選擇步行、游泳等中等強(qiáng)度項(xiàng)目。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。戒煙并避免二手煙環(huán)境，限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時(shí)抬高床頭15度可減少夜間發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。