肩關(guān)節(jié)脫位怎么恢復(fù) 肩關(guān)節(jié)脫位的幾個恢復(fù)方法分享

博禾醫(yī)生
肩關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、肌肉失衡、先天性因素、運動損傷等原因引起。
急性肩關(guān)節(jié)脫位需立即就醫(yī)進行手法復(fù)位。醫(yī)生會根據(jù)脫位方向采用牽引回旋法或足蹬法,復(fù)位后需拍攝X光確認關(guān)節(jié)位置。復(fù)位過程需由專業(yè)醫(yī)生操作,避免自行復(fù)位造成血管神經(jīng)損傷。
復(fù)位后需使用肩關(guān)節(jié)支具固定3-4周。固定時保持肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位,可選用吊帶式或外展型支具。固定期間需定期調(diào)整松緊度,避免皮膚壓瘡,同時保持腕指關(guān)節(jié)活動防止僵硬。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,嚴重疼痛可使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。慢性期可配合活血化瘀的中成藥如三七片,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。所有藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑。
拆除固定后需分階段進行康復(fù)訓(xùn)練。早期以鐘擺運動、被動關(guān)節(jié)活動為主;中期加入彈力帶抗阻訓(xùn)練;后期強化肩袖肌群力量訓(xùn)練。訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過早負重導(dǎo)致再脫位。
反復(fù)脫位或合并骨折需考慮手術(shù)。常見術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡Bankart修復(fù)術(shù)、Latarjet截骨術(shù)等,術(shù)后需嚴格制動6周。手術(shù)適用于年輕患者或運動需求高者,可降低復(fù)發(fā)率至5%以下。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)的魚肉蛋奶促進軟組織修復(fù),補充維生素C增強韌帶強度。避免吸煙飲酒影響愈合。3個月內(nèi)禁止投擲、游泳等大幅度肩部運動,睡眠時用枕頭支撐患肢。定期復(fù)查評估穩(wěn)定性,循序漸進恢復(fù)日?;顒?,職業(yè)運動員需經(jīng)專業(yè)評估后重返賽場。
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