心臟瓣膜病有什么癥狀 介紹心臟瓣膜病的5個(gè)主要癥狀
心臟瓣膜病的主要癥狀包括心悸、呼吸困難、胸痛、疲勞和暈厥。心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)與瓣膜病變類(lèi)型及嚴(yán)重程度有關(guān)，通常表現(xiàn)為心臟功能異常引發(fā)的系列癥狀。
1、心悸：
心臟瓣膜病患者常感到心跳不規(guī)則或劇烈跳動(dòng)，這與瓣膜開(kāi)閉異常導(dǎo)致血流紊亂有關(guān)。二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，心臟需代償性增強(qiáng)收縮，易引發(fā)心悸感。輕度心悸可通過(guò)減少咖啡因攝入緩解，持續(xù)發(fā)作需心電圖檢查。
2、呼吸困難：
左心瓣膜病變易導(dǎo)致肺靜脈淤血，患者在平臥或活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促。二尖瓣反流晚期可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重者需半臥位睡眠。癥狀進(jìn)展期需通過(guò)心臟超聲評(píng)估肺壓，避免發(fā)展為心力衰竭。
3、胸痛：
主動(dòng)脈瓣狹窄患者常見(jiàn)心絞痛樣胸痛，因冠狀動(dòng)脈灌注不足引發(fā)。疼痛多位于胸骨后，可放射至左肩臂。合并冠心病時(shí)疼痛加劇，需冠狀動(dòng)脈造影鑒別。硝酸酯類(lèi)藥物可暫時(shí)緩解，但重度狹窄需瓣膜置換。
4、疲勞：
心臟輸出量下降導(dǎo)致組織供氧不足是主因，患者表現(xiàn)為持續(xù)乏力。三尖瓣病變者伴隨下肢水腫時(shí)癥狀更顯著。建議限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平排除貧血加重因素，中度以上病變需考慮手術(shù)干預(yù)。
3、暈厥：
主動(dòng)脈瓣重度狹窄可能引發(fā)心源性暈厥，多發(fā)生于體力活動(dòng)時(shí)。因外周血管擴(kuò)張與心輸出量固定矛盾所致，屬于危險(xiǎn)征兆。出現(xiàn)意識(shí)喪失需立即就醫(yī)，超聲心動(dòng)圖可明確瓣膜開(kāi)口面積，必要時(shí)行急診手術(shù)。
心臟瓣膜病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在3克以?xún)?nèi)。適度進(jìn)行散步、太極等有氧運(yùn)動(dòng)，避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)每日體重變化，3天內(nèi)增長(zhǎng)2公斤需警惕心衰。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗。定期復(fù)查心臟超聲，術(shù)后患者需終身抗凝隨訪。出現(xiàn)新發(fā)水腫或咯血等表現(xiàn)應(yīng)立即心內(nèi)科就診。
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