急性胰腺炎能不能治好嗎 掌握四招應(yīng)對急胰腺炎
急性胰腺炎通?？梢灾魏茫鄶?shù)患者通過及時治療能完全康復(fù)。應(yīng)對急性胰腺炎主要有禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療四種方法。
1、禁食胃腸減壓
急性胰腺炎發(fā)作初期需嚴(yán)格禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，降低胰管內(nèi)壓力。禁食期間通過靜脈營養(yǎng)支持維持身體所需能量，待血淀粉酶下降且腹痛緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
2、液體復(fù)蘇
早期快速補液是治療關(guān)鍵，需在入院后24小時內(nèi)補充足夠晶體液。液體復(fù)蘇能糾正低血容量狀態(tài)，改善胰腺微循環(huán)灌注。補液過程中需監(jiān)測中心靜脈壓和尿量，避免液體過量導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥。
3、藥物治療
輕中度患者可使用醋酸奧曲肽注射液抑制胰酶分泌，配合注射用烏司他丁降解炎性介質(zhì)。疼痛劇烈時可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，合并感染需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、手術(shù)治療
重癥胰腺炎合并壞死感染時需行腹腔鏡清創(chuàng)術(shù)，清除壞死組織并留置引流管。膽源性胰腺炎可能需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。手術(shù)時機需根據(jù)增強CT結(jié)果和全身狀況綜合評估。
急性胰腺炎康復(fù)期需保持低脂飲食，避免暴飲暴食和酒精攝入。建議選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹飪方式以蒸煮為主?；謴?fù)期可進行散步等低強度運動，定期復(fù)查血淀粉酶和腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時復(fù)診，慢性胰腺炎患者需長期隨訪管理。
