心慌心悸是心臟病?專家:伴隨4種情況,也可能是抑郁悄悄來襲

博禾醫(yī)生
最近有個(gè)朋友總說胸口發(fā)悶,心跳突然加速,嚇得趕緊去醫(yī)院查心臟。結(jié)果心電圖、彩超做了一圈,醫(yī)生卻說心臟沒問題,建議去看看心理科。這可不是個(gè)例,很多人不知道,那些像極了心臟病的癥狀,可能正暴露著你情緒生病的真相。
1、心悸伴隨持續(xù)疲憊
普通心慌休息能緩解,但抑郁導(dǎo)致的心悸會(huì)連著兩周以上持續(xù)乏力。就像手機(jī)開了省電模式,明明電量充足卻提不起勁,這種疲憊感與體力消耗無關(guān)。
2、胸悶合并興趣喪失
心臟問題引發(fā)的胸痛通常有固定位置,而情緒型胸悶像有塊大石頭壓著,同時(shí)會(huì)對(duì)曾經(jīng)熱愛的事物突然失去熱情,連追劇刷手機(jī)都變得索然無味。
3、呼吸急促伴隨早醒
凌晨3-4點(diǎn)突然驚醒后再難入睡,同時(shí)白天出現(xiàn)不明原因的呼吸不暢,這種組合拳往往是情緒系統(tǒng)亮起的紅燈,不是單純呼吸科的問題。
4、手腳發(fā)麻疊加情緒低落
當(dāng)指尖麻木感和持續(xù)兩周以上的沮喪感同時(shí)出現(xiàn),要警惕這是抑郁的軀體化表現(xiàn)。就像電腦同時(shí)彈出多個(gè)錯(cuò)誤提示,身體在提醒你該處理情緒緩存了。
1、壓力激素持續(xù)超標(biāo)
長期焦慮會(huì)讓皮質(zhì)醇像失控的水龍頭,直接刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心跳紊亂。有研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)高壓狀態(tài)下,心臟對(duì)兒茶酚胺的敏感性會(huì)提升3-5倍。
2、自主神經(jīng)功能失調(diào)
抑郁患者的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)就像失調(diào)的蹺蹺板,該放松時(shí)反而緊張,引發(fā)類似心絞痛的胸痛。這種疼痛位置模糊,含硝酸甘油也不能緩解。
3、微循環(huán)障礙
情緒低谷時(shí)血管像被無形的手攥住,微循環(huán)血流速度下降40%以上。這會(huì)導(dǎo)致心肌供氧不足,產(chǎn)生類似冠心病的憋悶感,但血管造影卻顯示暢通。
1、疼痛特點(diǎn)甄別
器質(zhì)性心臟病疼痛像被刀扎,有明確痛點(diǎn);情緒性不適則是游走的鈍痛,就像有人隔著棉花按壓,范圍不固定。
2、發(fā)作誘因?qū)Ρ?/p>
心臟問題多由體力活動(dòng)誘發(fā),情緒型癥狀常在安靜時(shí)發(fā)作。有個(gè)簡單判斷法:爬兩層樓癥狀加重可能是心臟問題,躺著難受反而活動(dòng)后緩解就要考慮情緒因素。
3、緩解方式差異
真正的心絞痛休息5分鐘內(nèi)會(huì)緩解,情緒導(dǎo)致的胸悶往往持續(xù)半小時(shí)以上,但做喜歡的事能轉(zhuǎn)移注意力時(shí)癥狀減輕。
當(dāng)身體頻繁發(fā)出警.報(bào)卻查不出器質(zhì)性問題,或許該給情緒做個(gè)全面體檢了。試著記錄癥狀發(fā)作時(shí)的情緒狀態(tài),連續(xù)兩周每天用1-10分評(píng)估心情波動(dòng),這些數(shù)據(jù)比昂貴的檢查更能揭示真相。記住,善待情緒就是最好的護(hù)心術(shù)。
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