肚臍周圍疼腹瀉怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
肚臍周圍疼伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、食物過(guò)敏、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、過(guò)敏原回避、??圃\療等方式處理。
進(jìn)食生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能引發(fā)胃腸功能紊亂。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛與稀便,通常無(wú)發(fā)熱。建議暫停攝入乳制品、高脂食物,選擇米粥、饅頭等易消化食物,癥狀持續(xù)超24小時(shí)需就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎,常伴嘔吐、低熱。諾如病毒、沙門氏菌感染時(shí)糞便可能呈水樣。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,重癥需用蒙脫石散、益生菌等藥物,血便或高熱應(yīng)立即就診。
精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可誘發(fā)功能性腸病,疼痛排便后緩解是特征??赡芘c腸道菌群失衡有關(guān),建議記錄飲食日記排查誘因,醫(yī)生可能開(kāi)具解痙藥如匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏時(shí),進(jìn)食相關(guān)食物后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)臍周絞痛伴腹瀉。需通過(guò)食物回避試驗(yàn)確診,長(zhǎng)期腹瀉患者應(yīng)檢查乳糖酶活性,必要時(shí)改用無(wú)乳糖配方飲食。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能表現(xiàn)為反復(fù)腹痛腹瀉,常伴體重下降。腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜潰瘍,需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪等藥物控制,中重度病例需生物制劑治療。
日常需注意腹部保暖,腹瀉期間每日飲水不少于2000毫升,可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)?;謴?fù)期逐步增加南瓜、蘋果等富含果膠的食物,避免豆類、韭菜等產(chǎn)氣食材。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善腸道功能,癥狀反復(fù)或出現(xiàn)黏液血便時(shí)需完善糞便常規(guī)與腸鏡檢查。
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