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乳腺原位癌需要切除乳房嗎 乳腺原位癌什么情況要切除乳房

婦科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞：#乳房#乳腺

乳腺原位癌是否需要切除乳房需根據(jù)腫瘤范圍、患者意愿等因素綜合判斷。主要考量因素包括腫瘤病理類型、病灶范圍、多中心性、患者年齡及家族史。

1、病理類型：

導管原位癌與小葉原位癌的處理策略不同。導管原位癌具有更高進展風險，若病灶范圍廣泛或伴有高級別核分裂，通常建議全乳切除。小葉原位癌多被視為癌前病變，可通過密切隨訪或局部切除處理。

2、病灶范圍：

當影像學顯示病灶直徑超過4厘米，或鉬靶檢出多象限微鈣化時，保乳手術可能難以保證切緣陰性。此時全乳切除能更徹底清除病灶，降低局部復發(fā)風險。

3、多中心性：

病理證實存在兩個以上獨立癌灶時，保乳手術易遺漏病灶。磁共振檢查發(fā)現(xiàn)對側乳腺可疑病灶者，雙側預防性切除可作為選擇方案。

4、患者年齡：

年輕患者尤其是BRCA基因突變攜帶者，復發(fā)風險顯著增高。35歲以下患者選擇全乳切除可降低50%的遠期復發(fā)率，術后可考慮乳房重建。

5、家族史評估：

一級親屬有乳腺癌病史者，需進行遺傳咨詢。存在遺傳易感基因突變時，預防性對側乳房切除能使患癌風險下降90%。

乳腺原位癌患者術后需保持均衡飲食，適當增加十字花科蔬菜及深海魚類攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期進行乳腺超聲與鉬靶復查，避免使用含雌激素的保健品。術后淋巴水腫風險者應進行專業(yè)上肢功能鍛煉，睡眠時避免患側受壓。保持情緒穩(wěn)定有助于免疫系統(tǒng)恢復，必要時可尋求心理支持。

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    • 乳腺結節(jié)甲狀腺結節(jié)是什么原因引起的
    回答：乳腺結節(jié)和甲狀腺結節(jié)的常見原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理變化、外傷及病理因素。治療方式需根據(jù)結節(jié)性質(zhì)決定，包括藥物、手術及生活方式調(diào)整。 1. 遺傳因素在乳腺結節(jié)和甲狀腺結節(jié)的發(fā)生中起到一定作用。家族中有相關病史的人群，患病風險較高。對于這類人群，定期體檢尤為重要，早期發(fā)現(xiàn)有助于及時干預。 2. 環(huán)境因素如輻射暴露、化學物質(zhì)接觸等，可能增加結節(jié)的發(fā)生風險。減少接觸有害物質(zhì)，保持生活環(huán)境清潔，有助于降低患病幾率。工作環(huán)境中接觸輻射或化學物質(zhì)的人群，需采取防護措施。 3. 生理變化如激素水平波動，尤其是女性在月經(jīng)周期、妊娠期和更年期，激素變化可能導致乳腺和甲狀腺組織增生，形成結節(jié)。保持激素平衡，避免過度壓力，有助于減少結節(jié)發(fā)生。 4. 外傷如乳腺或甲狀腺部位受到外力撞擊，可能導致局部組織損傷，形成結節(jié)。避免劇烈運動或意外傷害，保護相關部位，有助于預防結節(jié)形成。 5. 病理因素包括炎癥、感染及腫瘤等。乳腺炎、甲狀腺炎等炎癥性疾病，可能導致結節(jié)形成。腫瘤性結節(jié)需通過影像學檢查及病理活檢明確性質(zhì)，及時治療。對于惡性結節(jié)，手術切除是主要治療手段，輔以放療或化療。 治療乳腺結節(jié)和甲狀腺結節(jié)的方法包括藥物治療、手術治療及生活方式調(diào)整。藥物治療如甲狀腺激素替代治療、抗炎藥物等，適用于功能性結節(jié)或炎癥性結節(jié)。手術治療如乳腺結節(jié)切除術、甲狀腺結節(jié)切除術等，適用于惡性或可疑惡性結節(jié)。生活方式調(diào)整如均衡飲食、適量運動、保持良好心態(tài)，有助于預防結節(jié)發(fā)生及復發(fā)。 乳腺結節(jié)和甲狀腺結節(jié)的發(fā)生與多種因素相關，治療需根據(jù)具體原因及結節(jié)性質(zhì)制定個性化方案。定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)、及時干預是預防和控制結節(jié)的關鍵。通過綜合治療及生活方式調(diào)整，可以有效管理結節(jié)，降低其對健康的影響。
    胃脹打嗝乳房脹痛舌苔發(fā)白
    回答：胃脹、打嗝、乳房脹痛和舌苔發(fā)白，這些癥狀可能讓人困惑不已。它們可能源于多種因素，如飲食不當、消化不良或乳腺增生。面對這些癥狀，最明智的做法是盡早就醫(yī)，找出根本原因，從而進行針對性的治療。 1、飲食不當：想象一下，一個人長期暴飲暴食，或者頻繁攝入辛辣刺激性食物，胃腸道就像一個被過度使用的機器，可能會出現(xiàn)功能紊亂的問題。這時候，胃脹和打嗝就會不請自來。調(diào)整飲食結構，吃些清淡易消化的食物，比如小米粥和南瓜粥，可能是一個不錯的選擇。 2、消化不良：如果你總是在壓力山大或者熬夜，那么你的胃腸道蠕動可能會變得遲緩，消化不良就像一個不速之客，帶來腹脹和惡心?？梢試L試在醫(yī)生指導下服用一些藥物，如健胃消食片或多潘立酮片，來改善癥狀。按摩腹部也可能會給你帶來一些舒緩。 3、乳腺增生：當體內(nèi)的雌激素水平升高時，乳腺組織可能會異常增生，導致乳房脹痛。如果癥狀輕微，保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息可能會有所幫助。對于較嚴重的情況，藥物治療如乳癖消片或枸櫞酸他莫昔芬片可能是必要的。 這些癥狀也可能與慢性胃炎或肝氣郁結有關。如果你的癥狀加重或出現(xiàn)新的不適，應盡快就醫(yī)，以免延誤治療。記得，健康的生活方式是保持身體平衡的重要基礎。調(diào)整飲食、減輕壓力、保持良好作息，這些小改變可能會帶來不小的改善。希望你能早日恢復健康，享受生活的美好！
    胃脹乳房脹痛白帶多
    回答：胃脹、乳房脹痛以及白帶增多可能是多種健康問題的信號，比如內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生癥和盆腔炎等。遇到這些癥狀時，建議盡早就醫(yī)，聽取醫(yī)生的專業(yè)建議，進行針對性的治療。 1、內(nèi)分泌失調(diào)：這常常是由于不規(guī)律的生活方式引起的，例如長期熬夜和飲食不規(guī)律，導致體內(nèi)激素水平失衡。這樣的失調(diào)可能不需要復雜的治療，但需要在日常生活中多加注意，比如保持充足的睡眠、規(guī)律飲食以及愉悅的心情。 2、乳腺增生癥：這種情況可能與體內(nèi)雌激素和孕激素比例失調(diào)有關，或是由于卵巢功能障礙引起的?；颊呖赡軙械饺榉坑心[塊且伴有疼痛，嚴重時還會出現(xiàn)乳頭溢液。治療上可在醫(yī)生指導下使用藥物，如枸櫞酸他莫昔芬片或乳癖消膠囊。 3、盆腔炎：這是由病原體感染或性生活頻繁導致的，癥狀包括下腹部疼痛和陰道分泌物增多。若不及時治療，可能加重不適。治療通常需要抗生素，如鹽酸左氧氟沙星膠囊或甲硝唑片，但應在醫(yī)生的指導下使用。 除了這些常見原因，還可能涉及其他健康問題，比如子宮內(nèi)膜異位癥等。面對這些癥狀，不要掉以輕心，及時就醫(yī)是明智的選擇。通過專業(yè)的醫(yī)療建議和適當?shù)纳罘绞秸{(diào)整，可以有效緩解這些不適，讓生活更加健康舒適。
    胃脹乳房脹痛胸悶噯氣
    回答：胃脹、乳房脹痛、胸悶以及噯氣這些癥狀，常常讓人感到不適，可能與飲食不當、慢性胃炎或反流性食管炎等因素有關。為了緩解這些癥狀，首先需要找出其背后的原因，并采取相應的治療措施。 1、飲食不當：如果你習慣性地暴飲暴食，或者經(jīng)常攝入油膩食物，胃腸道的負擔就會加重，從而引發(fā)不適。為此，建議調(diào)整飲食結構，避免暴飲暴食，選擇清淡、易消化的食物，并采用少食多餐的方式來改善癥狀。 2、慢性胃炎：長期大量飲酒或食用辛辣刺激性食物可能損傷胃黏膜，進而引發(fā)慢性胃炎。這種情況下，可能會出現(xiàn)類似癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導下使用藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊或雷貝拉唑鈉腸溶片進行治療。若有需要，也可以考慮內(nèi)鏡下射頻消融術等治療方式。 3、反流性食管炎：患有反流性食管炎時，賁門括約肌松弛會導致胃內(nèi)容物反流至食管，引發(fā)不適。此時，醫(yī)生可能會建議使用多潘立酮片或枸櫞酸莫沙必利片等藥物，幫助促進胃腸蠕動，緩解癥狀。手術治療如內(nèi)鏡下射頻消融術也是一種選擇。 不排除其他原因如幽門梗阻或膽囊結石的可能性，如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進行詳細檢查和治療。 這些癥狀看似簡單，但背后可能隱藏著復雜的健康問題。找到根本原因并加以解決，才能真正擺脫不適。希望大家在日常生活中多加注意飲食和生活習慣，保持健康的生活方式。如果癥狀持續(xù)，及時就醫(yī)是關鍵。
    胃脹氣乳房脹痛腰疼
    回答：胃脹氣、乳房脹痛、腰疼這些癥狀可能讓人感到不適和困惑。它們可能由多種原因引起，比如飲食不當、懷孕或盆腔炎。為了有效緩解這些癥狀，建議盡快就醫(yī)，明確病因后進行有針對性的治療。 1、飲食不當：如果你經(jīng)常暴飲暴食或者食用過多容易產(chǎn)氣的食物，比如紅薯和土豆，可能導致胃腸道氣體堆積，引發(fā)胃脹氣和其他不適。這種情況下，通常不需要特殊治療，可以通過適當?shù)倪\動來促進胃腸蠕動，幫助消化。輕輕按摩腹部也是一種有效的緩解方法。 2、懷孕：懷孕期間，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生顯著變化，雌激素和孕激素的升高可能刺激乳腺組織，導致乳房脹痛。這種情況通常伴隨著惡心、嘔吐等癥狀，屬于正常的生理現(xiàn)象，通常在分娩后癥狀會逐漸消失。孕婦在此期間要注意多休息，避免過度勞累，以保持身體的舒適。 3、盆腔炎：這是一種常見的婦科疾病，通常由細菌感染引起。炎癥可能刺激局部黏膜，導致乳房脹痛和腰痛，并可能伴有陰道分泌物增多和下腹部疼痛等癥狀。在醫(yī)生的指導下，使用抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊進行治療可能會有所幫助。 除了這些常見原因，還有其他可能性，比如子宮內(nèi)膜異位癥等。如果你出現(xiàn)這些不適癥狀，建議及時去醫(yī)院進行專業(yè)檢查和診斷。早期的診斷和治療可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習慣和飲食習慣，也是預防這些癥狀的重要措施。希望你能早日恢復健康，享受舒適的生活。
    胃脹氣乳房脹痛肋骨痛
    回答：胃脹氣、乳房脹痛和肋骨痛可能讓人感到不適，這些癥狀可能由多種原因引起，如飲食不當、消化不良或乳腺增生等。針對這些不同的原因，采取適當?shù)闹委煷胧┦顷P鍵。比如，調(diào)整飲食結構、改善生活方式或在醫(yī)生指導下使用藥物，都可能有效緩解癥狀。 1、飲食不當可能是導致這些癥狀的一個主要因素。暴飲暴食或經(jīng)常食用辛辣刺激性食物，會讓胃腸道的蠕動變慢，進而引發(fā)不適。為了改善這一情況，建議調(diào)整飲食習慣，避免過量進食，增加新鮮水果和蔬菜的攝入，如蘋果、香蕉和菠菜等。少食多餐的原則有助于減輕胃腸負擔，防止癥狀加重。 2、消化不良也是常見的原因之一，尤其是對于那些經(jīng)常熬夜或過度勞累的人群。長期的生活不規(guī)律可能導致胃腸功能紊亂。為了緩解消化不良，可以在醫(yī)生的建議下使用健胃消食片或乳酸菌素片等藥物。同時，輕柔的腹部按摩也有助于緩解不適。 3、對于女性來說，乳腺增生可能是乳房脹痛的一個原因，這通常與體內(nèi)雌激素水平升高有關。可以在醫(yī)生指導下使用乳癖消膠囊或逍遙丸等藥物進行治療，針灸等中醫(yī)手段也可以作為輔助治療方法。 除了上述原因，胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病也可能引發(fā)類似癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，以便獲得專業(yè)診斷和治療建議。通過合理的飲食、適度的運動和良好的生活習慣，可以有效預防和緩解這些不適癥狀，保持身體健康。
    自查乳腺腫瘤的方法
    回答：自查是咱們?nèi)橄倌[瘤，最重要的檢測方法，因為乳腺是咱們的體表器官，我們在平時就非常方便的，進行自我的觸診、自我的觀察。乳房的自查建議您每一個月對自己的乳房，進行自查可以通過以下三個步驟，第一步看，第二步觸摸，第三步擠壓咱們的乳頭。通過以上三步，咱們可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)乳腺的疾病，避免疾病的進展和平常惡化，男性也會患乳腺腫瘤，雖然男性的乳腺腺體，在看的不是那么的明顯，但是仍然是有腺體的存在的。目前來說男性的乳腺患者，是少數(shù)，只占到總體乳腺癌患者的，百分之一，但是每年仍然有不少男性乳癌的發(fā)生，咱們男性的患者，如果出現(xiàn)了胸前區(qū)或者是乳房的包塊，也一定不要大意，需要及時的就診。
    乳腺癌術后4年轉移到肝，而且是多發(fā)性骨轉應該怎么辦？
    回答：老年的女性患者朋友，目前是乳腺癌手術后四年發(fā)覺了肝臟的岔開，那么這種情況下可以決定全身的靜脈化療，也可以根據(jù)肝臟的炎癥實施射頻消融救治，如果是比較大的邊緣化性的占位性炎癥也可以實施肝動脈插管，注入化療或者插手栓塞等辦法，減緩腫瘤細胞的快速擴張。必須強調(diào)聲明應該注意私處衛(wèi)生，不要同房，不吃辛辣刺激食物。
    乳腺癌患者可以吃羊肉嗎
    回答：羊肉可以加強營養(yǎng)，乳腺癌患者可以適當吃些羊肉。乳腺癌是一種惡性腫瘤，發(fā)生在乳腺腺上皮組織，腫瘤屬于消耗性疾病，在腫瘤病人中營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)不良是常見的。乳腺主要是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的。平時可以多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品，多喝水，多注意運動，保持心態(tài)的良好，主食粗細糧搭配，以保證營養(yǎng)平衡。
    原位癌術后如何用藥
    回答：原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌，有乳腺導管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種，在細胞學是指癌變細胞僅限于基底膜的上方上皮細胞內(nèi)，尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長。原位癌如果能及時發(fā)現(xiàn)，盡早做手術治療可達到治愈目的，且在手術后沒有必要進行對身體有害的化療。另外，乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小，癌變間期長，在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變，不再認為是癌前危險因素。導管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導管癌，不需要事后輔助化療，術后應如何用藥？術后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物，絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物，絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴增的靶向藥物治療。
    乳房填充脂肪要多少錢
    回答：乳房填充脂肪的價格大約在8000至15000元之間，具體費用取決于填充脂肪的數(shù)量。該手術通過抽取腿部脂肪提純后填充到胸部，以達到飽滿堅挺的效果。若填充脂肪量較少，費用為8000元左右；若填充量較多，則費用相應上升至15000元左右。
    男性乳腺切除手術多少錢
    回答：男性乳腺切除手術費用因手術復雜程度而異，大致在3000元至6000元之間。具體費用取決于手術難度及患者病情，術后需注意局部護理避免感染。費用較高可能與手術復雜程度相關，簡單手術則費用相對較低?；颊邞鶕?jù)個人情況選擇適宜手術方式，并做好術后護理。
    乳房懸吊手術保持幾年
    回答：乳房懸吊手術可將下垂乳房恢復原位，但效果非永久，通?？删S持四到五年。術后需佩戴支撐胸罩直至腫脹和瘀斑消失，并避免上肢劇烈活動。飲食宜清淡，避免辛辣。該手術需慎重考慮并選擇正規(guī)醫(yī)院進行。最終效果取決于個人體質(zhì)和術后護理。
    乳腺4a必須做手術嗎
    回答：乳腺4a屬于惡性腫瘤范疇，需做手術切除壞死組織以進行治療。通過熱敷可緩解其帶來的腫脹和疼痛。術后要做好清潔護理，飲食要清淡。對于這種情況，關鍵在于及時手術，避免病情惡化。建議確診后立刻采取手術治療。
    乳房一大一小怎么調(diào)整
    回答：乳房一大一小的情況，可以通過注射玻尿酸進行調(diào)整。這是由于長期擠壓胸部導致的發(fā)育不均，透明質(zhì)酸構成的玻尿酸被用于填充凹陷部位，能夠改善胸部輪廓，使兩側平衡。同時，玻尿酸還能消除皺紋并具有強大的保濕效果。注射后需注意局部衛(wèi)生，避免細菌感染。通過此方法，可以有效改善乳房大小不一致的問題。
    哺乳期后乳房下垂沒彈性能恢復嗎
    回答：哺乳期后乳房下垂可以通過按摩等方式改善，但完全恢復到哺乳前狀態(tài)的可能性較小。若下垂嚴重，需通過手術方式處理，具體手術方法根據(jù)嚴重程度而定。通過適當?shù)恼{(diào)理和保養(yǎng)，可有效提升胸部肌膚的彈性，達到較好的改善效果。
    乳房抽脂有沒有后遺癥
    回答：乳房抽脂可能存在后遺癥，包括吸脂部位皮膚凹凸不平、局部感覺異常和質(zhì)地難以觸摸等問題，嚴重可能導致皮膚壞死和永久性疤痕。這些后遺癥主要是由于吸脂操作不規(guī)范和精細吸脂不均勻所致。術后需要三個月來改善外觀，但由神經(jīng)損傷引起的感覺障礙無法修復。進行乳房抽脂前需充分了解風險并做好充分準備。
    乳房下面的位置疼怎么回事
    回答：乳房下方疼痛可能與外力撞擊導致的淤血、劇烈運動引發(fā)的肌肉拉傷或乳房腫塊有關。需及時乳腺科檢查，若為外力撞擊，可采取活血化瘀藥物及止痛藥治療，同時注意胸部清潔，避免劇烈運動。
    做微創(chuàng)乳腺手術后悔死了
    回答：做微創(chuàng)乳腺手術一般不會后悔，因為微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、恢復快且安全。及時治療胸部不適可預防乳腺炎等疾病?；謴推陂g需注重休息并合理飲食，促進傷口愈合。對于選擇微創(chuàng)手術的患者，無需過于擔憂，遵循醫(yī)生建議和注意事項即可。
    男性乳房發(fā)育該怎么治療
    回答：男性乳房發(fā)育需手術治療，無法通過節(jié)食、鍛煉或藥物使已發(fā)育的乳腺萎縮或消失，因為乳腺腺體發(fā)育后無法自行縮小。需通過乳腺切除和吸脂等綜合手術方式去除乳腺，以達到平整外形的手術效果。
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