臀部筋膜炎發(fā)病的原因有哪些

博禾醫(yī)生
臀部筋膜炎可能由肌肉勞損、局部受涼、外傷刺激、姿勢(shì)不良、免疫因素等原因引起。
長(zhǎng)期久坐或過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致臀部肌肉及筋膜持續(xù)處于緊張狀態(tài),反復(fù)微損傷引發(fā)無(wú)菌性炎癥。常見于需久坐的辦公人群或長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員,表現(xiàn)為臀部深層酸脹痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩及改變生活習(xí)慣緩解。
寒冷刺激會(huì)使臀部肌肉血管收縮,局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致筋膜組織代謝產(chǎn)物堆積。冬季未做好保暖或夏季空調(diào)直吹人群易發(fā),疼痛多呈針刺樣。建議注意保暖并使用紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。
臀部直接撞擊或跌倒可能造成筋膜撕裂出血,愈合過(guò)程中形成粘連。急性期可見皮下淤青,慢性期轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),配合超聲波治療松解粘連組織。
長(zhǎng)期蹺二郎腿、歪斜坐姿會(huì)使臀肌受力不均,部分筋膜長(zhǎng)期處于牽拉狀態(tài)。典型表現(xiàn)為單側(cè)臀部疼痛,久坐后起身時(shí)明顯。應(yīng)使用符合人體工學(xué)的座椅,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫疾病可能伴發(fā)筋膜炎癥,與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。疼痛晨僵明顯且持續(xù)超過(guò)1小時(shí),可能伴隨腰骶部不適。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。
預(yù)防臀部筋膜炎需避免久坐超過(guò)2小時(shí),建議每半小時(shí)改變坐姿并做臀部拉伸;選擇中等硬度坐墊分散壓力,冬季可穿戴發(fā)熱護(hù)臀;適度進(jìn)行臀橋、蛙泳等鍛煉增強(qiáng)肌肉耐力,但需控制運(yùn)動(dòng)量避免過(guò)度疲勞;飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)筋膜修復(fù),少食生冷食物;急性期疼痛時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)排除腰椎間盤突出等疾病。
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