胃和食道有燒灼感是怎么回事

博禾醫(yī)生
胃和食道有燒灼感可能由胃酸反流、食管炎、功能性消化不良、飲食刺激、精神壓力等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
胃酸反流是燒灼感的常見原因,胃內(nèi)容物反流至食道,刺激黏膜產(chǎn)生灼燒感。長(zhǎng)期反流可能引發(fā)反流性食管炎。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。日常避免飽餐后立即平臥,睡前2小時(shí)禁食。
食管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性燒灼感,可能與感染、化學(xué)刺激或免疫因素有關(guān)。反流性食管炎表現(xiàn)為胸骨后疼痛伴反酸。治療需結(jié)合胃酸抑制劑和黏膜保護(hù)劑,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡檢查排除巴雷特食管等病變。
胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性可引發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為餐后飽脹伴上腹燒灼。發(fā)病與胃腸蠕動(dòng)紊亂、幽門螺桿菌感染等因素相關(guān)。治療以促胃腸動(dòng)力藥和消化酶為主,配合低脂少食多餐原則。
攝入辛辣食物、酒精、咖啡因或酸性食物會(huì)直接刺激消化道黏膜。高脂飲食延緩胃排空,增加反流風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵,避免過(guò)燙、過(guò)硬食物,增加膳食纖維攝入量有助于改善癥狀。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌異常和食管敏感性增高。壓力相關(guān)燒灼感常伴有失眠、心悸等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。除藥物對(duì)癥治療外,需配合心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,每餐七分飽,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可減少夜間反流。建議選擇小米粥、山藥等健脾養(yǎng)胃食物,避免韭菜、紅薯等產(chǎn)氣食材。規(guī)律進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)胃腸功能,癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨吞咽困難、體重下降需及時(shí)就醫(yī)。
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