陳健鵬 副主任醫(yī)師
位于胸外的氣管腫瘤可能導(dǎo)致聲音嘶啞、呼吸困難、咳嗽帶血、吞咽困難等癥狀,癥狀嚴(yán)重程度與腫瘤大小及位置相關(guān)。
1、聲音嘶啞腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞或失聲。可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素減輕水腫,常用藥物包括地塞米松片、潑尼松龍注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉。
2、呼吸困難腫瘤阻塞氣管腔引發(fā)氣流受限,出現(xiàn)喘鳴或窒息感。需通過支氣管鏡介入治療,必要時使用氨茶堿注射液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨溶液緩解氣道痙攣。
3、咳嗽帶血腫瘤表面血管破裂引發(fā)咯血,可能伴有血絲或大量鮮紅色血液。需采用止血藥物如蛇毒血凝酶注射液、酚磺乙胺注射液,嚴(yán)重時需行支氣管動脈栓塞術(shù)。
4、吞咽困難腫瘤壓迫食管導(dǎo)致進(jìn)食梗阻感,可能伴隨反流或胸骨后疼痛??啥唐谑褂觅|(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片,配合食管支架置入治療。
出現(xiàn)上述癥狀需盡快至胸外科或呼吸內(nèi)科就診,完善支氣管鏡及影像學(xué)檢查,避免劇烈運動并保持半臥位休息。
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2025-08-17
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