胃鏡能看出賁門(mén)好壞嗎
胃鏡可以初步判斷賁門(mén)的功能和結(jié)構(gòu)是否正常。賁門(mén)是食管與胃的連接部位，胃鏡檢查能直觀觀察賁門(mén)的形態(tài)、黏膜狀態(tài)及是否存在病變。
胃鏡檢查過(guò)程中，醫(yī)生可通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察賁門(mén)的開(kāi)閉功能。正常情況下，賁門(mén)應(yīng)保持適度收縮，防止胃內(nèi)容物反流。若發(fā)現(xiàn)賁門(mén)松弛、黏膜充血水腫或存在裂孔疝，可能提示胃食管反流病。對(duì)于賁門(mén)黏膜的糜爛、潰瘍或新生物，胃鏡可進(jìn)行活檢以明確性質(zhì)，如反流性食管炎、巴雷特食管或賁門(mén)癌等。此外，胃鏡還能評(píng)估賁門(mén)術(shù)后吻合口愈合情況，如胃底折疊術(shù)后的縫合狀態(tài)。檢查時(shí)配合注氣觀察賁門(mén)擴(kuò)張度，有助于判斷是否存在賁門(mén)失弛緩癥等動(dòng)力障礙性疾病。
進(jìn)行胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上，檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食刺激性食物。若發(fā)現(xiàn)賁門(mén)異常，應(yīng)結(jié)合24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、食管測(cè)壓等進(jìn)一步評(píng)估。日常需避免飽餐、彎腰等增加腹壓的動(dòng)作，睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米減少反流。長(zhǎng)期反酸患者應(yīng)戒煙限酒，控制體重，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物調(diào)節(jié)胃酸分泌。
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