陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱的癥狀嚴(yán)重程度與年齡密切相關(guān),主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,嬰幼兒和老年人更易出現(xiàn)重癥。癥狀發(fā)展通常分為急性期、恢復(fù)期、慢性期三個(gè)階段。
1、嬰幼兒癥狀嬰幼兒感染后常見持續(xù)高熱、煩躁哭鬧、皮膚斑丘疹,可能并發(fā)腦膜炎或心肌炎。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)就醫(yī)。
2、青少年癥狀青少年患者以突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)腫痛為主要表現(xiàn),可能伴有結(jié)膜充血。急性期可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀。
3、中壯年癥狀中青年患者典型表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛,常見腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累。慢性期可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
4、老年癥狀老年患者易出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形、持續(xù)性乏力,可能誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重。慢性關(guān)節(jié)疼痛可考慮使用塞來昔布等抗炎藥物。
各年齡段患者均需注意防蚊措施,急性期保證充足休息,慢性期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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