0.7厘米的泌尿結(jié)石一般可以自行排出，但需結(jié)合結(jié)石位置、形狀及個人輸尿管條件綜合判斷。泌尿結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量、運動輔助措施以及個體解剖差異等因素。

直徑小于0.6厘米的結(jié)石在充分補水、適度運動后，約有較高概率可隨尿液排出。輸尿管平均直徑為0.3-0.5厘米，但存在生理性擴張可能。0.7厘米結(jié)石若表面光滑、位于輸尿管下段，配合每日飲水超過2000毫升及蹦跳運動，部分患者可能在數(shù)周內(nèi)排出。臨床觀察顯示，此類情況需配合服用α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，常用藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪等。

當(dāng)結(jié)石呈不規(guī)則棱角狀、滯留輸尿管上段或合并輸尿管狹窄時，自行排出概率顯著降低。結(jié)石停留超過4周可能引發(fā)腎積水或感染，此時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。特殊體質(zhì)如馬蹄腎、輸尿管畸形患者，即使0.5厘米結(jié)石也可能無法自然排出，需早期醫(yī)療干預(yù)。

建議結(jié)石患者每日保持3000毫升以上飲水量，以淡鹽水或檸檬水為佳，避免濃茶咖啡?？蛇M行跳繩、爬樓梯等垂直運動，但突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，超過2周未排出應(yīng)考慮體外碎石治療。飲食需限制草酸鈣攝入，減少菠菜豆腐同食，適當(dāng)補充柑橘類水果調(diào)節(jié)尿液酸堿度。