王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-06-13 17:12 回答了該問(wèn)題
青光眼患者可以長(zhǎng)期使用眼藥水,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。青光眼治療藥物主要有前列腺素類(lèi)衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、α受體激動(dòng)劑、擬膽堿能藥物等類(lèi)型,不同藥物適用人群和副作用存在差異。
青光眼是一種以眼壓升高為主要特征的不可逆性視神經(jīng)病變,需終身控制眼壓。長(zhǎng)期使用降眼壓藥物需警惕藥物耐受性下降、結(jié)膜充血、角膜毒性等潛在風(fēng)險(xiǎn)。前列腺素類(lèi)衍生物如拉坦前列素滴眼液通過(guò)增加房水排出降低眼壓,可能出現(xiàn)虹膜色素沉著等副作用;β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液可能引發(fā)心率減慢,心肺疾病患者慎用。
部分患者長(zhǎng)期單藥治療效果不佳時(shí),需聯(lián)合使用不同機(jī)制藥物。碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液可能產(chǎn)生口苦感,α受體激動(dòng)劑如溴莫尼定滴眼液存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。兒童及孕婦等特殊人群用藥需個(gè)體化調(diào)整,閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)藥物僅作為術(shù)前過(guò)渡治療。
青光眼患者應(yīng)定期復(fù)查眼壓、視野和視神經(jīng)變化,配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案。日常生活中需避免暗環(huán)境久留、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部微循環(huán)。若出現(xiàn)眼痛、視物模糊等異常應(yīng)及時(shí)就診,藥物控制不理想時(shí)需考慮激光或手術(shù)治療。
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