外傷會導(dǎo)致青光眼嗎 揭秘青光眼的幾種誘因

博禾醫(yī)生
外傷確實可能誘發(fā)青光眼,青光眼的常見誘因主要有眼壓調(diào)節(jié)異常、遺傳因素、眼部炎癥、藥物副作用及眼部外傷。
房水循環(huán)障礙是青光眼的核心發(fā)病機(jī)制。當(dāng)房水排出通道受阻時,眼內(nèi)壓持續(xù)升高可能壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視野缺損。此類患者需定期監(jiān)測眼壓,必要時使用降眼壓藥物如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液或布林佐胺滴眼液控制病情。
原發(fā)性開角型青光眼具有明顯家族聚集性,與MYOC、OPTN等基因突變相關(guān)。直系親屬患病者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查和視野測試,早期發(fā)現(xiàn)可采取激光小梁成形術(shù)等干預(yù)措施。
葡萄膜炎等炎癥性疾病可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼。炎癥細(xì)胞和滲出物會堵塞房角,這類患者需同時控制炎癥和眼壓,常用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合前列腺素衍生物治療。
長期使用含激素眼藥水可能誘發(fā)激素性青光眼。這類藥物會改變小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu),建議需要長期用藥者選擇非甾體抗炎藥替代,并每三個月復(fù)查眼壓。
眼球挫傷可能導(dǎo)致房角后退或晶狀體脫位,引發(fā)外傷性青光眼。傷后應(yīng)及時進(jìn)行前房角鏡檢查,若出現(xiàn)眼壓升高需立即處理,嚴(yán)重者可能需行青光眼引流閥植入術(shù)。
預(yù)防青光眼需注意避免劇烈碰撞等眼部外傷,控制咖啡因攝入量每日不超過200毫克。建議40歲以上人群每年測量眼壓,糖尿病患者更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。保持適度有氧運動如快走或游泳有助于改善眼微循環(huán),閱讀時保證光線充足并每半小時遠(yuǎn)眺休息。出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)導(dǎo)致不可逆視力損傷。
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