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新生兒會得青光眼嗎 為什么新生兒會發(fā)生青光眼

兒科編輯 醫(yī)學科普人
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新生兒可能發(fā)生先天性青光眼，主要與房角發(fā)育異常、遺傳因素、宮內感染、母體用藥影響及合并其他先天性疾病等因素有關。

1、房角發(fā)育異常：

先天性青光眼最常見的原因是前房角結構發(fā)育不全，導致房水排出受阻。胚胎期眼前節(jié)發(fā)育停滯會使小梁網(wǎng)結構異常，房水循環(huán)功能受損，眼壓逐漸升高。需通過房角切開術或小梁切開術重建排水通道。

2、遺傳因素：

約10%病例與CYP1B1基因突變相關，呈常染色體隱性遺傳。若父母攜帶致病基因，子代有25%發(fā)病風險?；驒z測可輔助診斷，早期干預能延緩視神經(jīng)損傷。

3、宮內感染：

妊娠期風疹病毒、巨細胞病毒感染可能干擾胎兒眼部發(fā)育。病毒侵襲睫狀體或小梁網(wǎng)組織，造成永久性結構異常。孕早期血清學篩查和超聲監(jiān)測有助發(fā)現(xiàn)異常。

4、母體用藥影響：

妊娠期使用糖皮質激素、抗癲癇藥物等可能干擾胎兒前房角分化。藥物通過胎盤屏障影響細胞外基質代謝，導致小梁網(wǎng)纖維化。孕期用藥需嚴格評估風險收益比。

5、合并其他疾?。?/h3>

約30%患兒合并Axenfeld-Rieger綜合征、Peter異常等先天性疾病。這些疾病多伴有虹膜角膜發(fā)育缺陷，需通過超聲生物顯微鏡檢查評估全眼前段結構。

母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白增強新生兒抵抗力，哺乳期母親應避免攝入咖啡因等刺激性物質。日常注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)畏光、流淚、角膜混濁等異常表現(xiàn)，避免強光直射眼睛。保持嬰兒睡眠時頭部略抬高體位，促進房水回流。定期進行嬰幼兒視力篩查，若發(fā)現(xiàn)眼球增大、角膜直徑超過12毫米等體征需立即就診。先天性青光眼患兒需終身隨訪眼壓和視功能，避免劇烈哭鬧及屏氣動作以防眼壓驟升。

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    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動用藥物，以免加重病情。
    肥胖的人是不是更容易引發(fā)青光眼呢
    回答：肥胖的人和瘦的人對比可能更容易引發(fā)青光眼，肥胖并不是導致青光眼的原因，但是個人肥胖的話，容易使體內出現(xiàn)糖尿病、高血壓等一些疾病，當自身出現(xiàn)這些異常疾病的時候，就會增加患有青光眼的幾率。所以如果個人比較肥胖的話一定要定時去檢測自身的血糖血壓情況，一旦出現(xiàn)異常，就應該及時服用相應的藥物來調整。必要的時候應該適當?shù)臏p肥。
    老年人是不是更容易引發(fā)青光眼呢
    回答：老年人相對來說是個容易引發(fā)青光眼的。因為第一年齡增大以后，眼部的機能會有所下降就容易出現(xiàn)一些炎癥疾病;第二是年齡增大以后，身體內容易出現(xiàn)一些氣質性的疾病，比如像高血壓、糖尿病等，而這類型的疾病就會增加患有青光眼的幾率。所以年齡增長以后首先就是要注意個人眼睛部位的護理，其次就是要注意體內營養(yǎng)的補充，要提高個人的抵抗能力。
    割雙眼皮會得白內障或青光眼嗎
    回答：割雙眼皮一般不會得白內障或青光眼。因為割雙眼皮只會對眼皮形態(tài)發(fā)生改變，不會對眼球造成傷害，一般可以通過全切或者埋線的方式達到雙眼皮，術后可能會對皮膚產(chǎn)生損傷，要注意傷口部位的護理，短時間內不要沾水。雙眼皮術后要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性食物。
    老年青光眼怎么治療
    回答：老年性青光眼的癥狀表現(xiàn)有:1、老年青光眼的癥狀表現(xiàn):早晨起床后看書報較吃力，易出現(xiàn)鼻梁根部酸脹和眼眶前額脹痛。因為正常人的眼壓有晝夜波動的規(guī)律，一般清晨偏高，夜間較低。青光眼患者24小時的眼壓波動幅度更大，故早晨眼壓就更高，就會出現(xiàn)癥狀。2、視力逐漸下降，驗光配鏡視力矯正不到1.0(對數(shù)視力表為5.0)，尤其高度近視者，戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。3、老年青光眼的癥狀表現(xiàn):晚間看燈光出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈，好比雨后天空出現(xiàn)彩虹一樣，醫(yī)學上稱虹視。這是由于眼壓上升，角膜水腫而造成角膜折光改變所致。4、平時飲水較多。青光眼患者在一次性喝水超過300毫升的時候就會出現(xiàn)了頭痛。出現(xiàn)這樣的原因是以為在飲水的過程中速度快量也多，這就導致了血液稀釋引起的滲透壓降低，進入眼內的眼壓的房水也會增多，就從而引起了眼壓升高。另外，如一只眼已確診為青光眼，對另一只眼必須密切觀察。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生，身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候，可能會影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開的信封常有不規(guī)則運動，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見，表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程，都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關，也有可能與貧血有關。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠，那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    老人白內障會變成青光眼嗎
    回答：老人白內障是有可能會變成青光眼，而且這種幾率還是比較高，最常見的因為白內障導致青光眼的類型有急性閉角型青光眼及晶體溶解性青光眼。前者主要是因為晶體在膨脹期推動虹膜隔向前，就會導致房角相對縮窄，阻礙房水流出的通道，出現(xiàn)急性閉角型青光眼，典型的特點是視力突然下降、眼睛脹痛不適伴有同側頭痛。后者是因為晶體非常嚴重的時候出現(xiàn)了溶解，皮質及溶解物跑到了前房，阻礙了房角，影響房水流出出現(xiàn)上述相同的癥狀。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答：胃腸功能紊亂，孩子除了干嘔以外，常常還會出現(xiàn)腹痛，腹瀉，大便中有不消化的食物或者奶瓣等，可以給孩子服用益生菌，如小培菲康，媽咪愛等，對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥，這些中成藥也具有良好的調節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
    新生兒腸道畸形癥狀
    回答：腸道畸形，表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的，孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響，如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話，那么一般來說就沒有任何的癥狀，也不需要特殊的治療，但是如果說腸道畸形對排便造成了影響，那么就有可能引起便秘，嚴重的還有可能導致腸梗阻，這樣的情況就需要通過手術的方法來治療了第二方面，孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常，要么不排大便，或者間隔一星期左右才排一次大便，而且排除的大便比較干，比較硬，比較結，還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后，具有營養(yǎng)不良的癥狀。
    新生兒結膜炎多久能好
    回答：結膜炎的恢復時間一般在5~7天約莫，但是這個要根據(jù)每個人的身體情況和病情來確認，如果是新生兒的話，相對來說可能會徹底恢復的會比較慢許多，因為新生兒的身體免疫力比較低，平時要留意仔細觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復情況，給孩子動用藥物必須在醫(yī)生的指導下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營養(yǎng)補充，加強鍛煉，提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
    青光眼需要做哪些檢查
    回答：第一做全面的眼部檢查，包括眼前節(jié)的裂隙燈的檢查、眼后段的眼底的檢查。第二做眼壓測量，還有青光眼的一些檢查。第三做眼睛的OCT檢查，主要是查視網(wǎng)膜的視神經(jīng)纖維層厚度。還有就是一個UBM的檢查，主要是來觀察房角是屬于開角的還是閉角型的。
    新生兒顱內出血的癥狀是什么？
    回答：缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內出血的臨床表現(xiàn)與出血部位，出血程度有關，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，抑制癥狀，多在出生后3天內出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況，對外界反應遲鈍，常有面色蒼白，青紫，前囟飽滿或隆起，重度表現(xiàn)為昏迷，呼吸不規(guī)則，原始反射減弱或消失等。及時進行這方面的治療，應該進行康復鍛煉，定期進行復查，避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響，以減少后遺癥癥狀。
    青光眼做手術住院多久
    回答：眼壓降到正常以后，需要及早行抗青光眼手術，包括虹膜周切術、小梁切除術、青光眼引流器植入術等方式。引起青光眼的原因，是由于眼壓高造成的一系列癥狀，包括眼部的脹痛、鼻根部酸脹、同側偏頭痛、惡心、嘔吐、視力急劇下降等。青光眼是眼科比較常見的一種疾病，也屬于急癥，一旦發(fā)現(xiàn)需要及早治療。
    青光眼視力能恢復嗎
    回答：目前來說，這個疾病還沒有根治的方法，所以一定要盡最大可能的延緩視野的惡化，保存住現(xiàn)有的視力，平時一定要定期去醫(yī)院復查，看看眼壓的具體情況，一定要把眼壓控制好，這個是非常關鍵的，現(xiàn)在一般來說就是用降眼壓的眼藥水，現(xiàn)在眼藥水的種類也非常的多，效果還是不錯的，也可以通過激光或者是手術的方式降眼壓，不管是用什么樣的方式，一定要把眼壓控制到平穩(wěn)狀態(tài)，千萬不要經(jīng)常性的波動。青光眼患者的視力不可能恢復，我們所要做的就是保存現(xiàn)有的視力和視功能，不可能恢復到?jīng)]有發(fā)病的狀態(tài)，因為這個疾病是不可逆的，隨著病情的發(fā)展，視力可能會越來越差，而且視神經(jīng)的萎縮也會越來越嚴重，視野的損害也會越來越嚴重。
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