仲秋 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石疼痛快速止痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕平滑肌痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取疼痛側(cè)肢體屈曲體位,或跪趴位減輕輸尿管張力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)加重疼痛。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴發(fā)熱血尿時(shí),需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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