醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
六毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于六毫米的結(jié)石可通過藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
2、體外碎石體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出，治療前需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能情況。
3、輸尿管鏡取石輸尿管鏡手術(shù)適用于中下段嵌頓性結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
4、經(jīng)皮腎鏡取石經(jīng)皮腎鏡適用于較大或復(fù)雜型腎結(jié)石合并輸尿管梗阻，需建立腰部穿刺通道進(jìn)行碎石，術(shù)后需監(jiān)測出血及感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
