仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、尿液滯留、先天性代謝異常等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并松弛輸尿管平滑肌。需排除藥物過(guò)敏史及胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能擴(kuò)張局部血管,緩解輸尿管痙攣,但皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位,減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷,可嘗試踮腳輕跳促進(jìn)微小結(jié)石排出。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理,可能與輸尿管梗阻、腎積水有關(guān)。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用手術(shù)方式。
每日飲水量保持2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出。
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