張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結石隱痛可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水:每日飲水超過2000毫升有助于小結石排出,可適量飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲料。
2、藥物解痙:鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛,消旋山莨菪堿片可解除痙攣,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石:適用于直徑小于2厘米的結石,通過沖擊波將結石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛,術后需配合體位排石。
4、手術取石:經尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結石,經皮腎鏡適合較大腎盂結石,術后需留置雙J管2-4周。
發(fā)作期避免劇烈運動,減少草酸鈣含量高的菠菜竹筍攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
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