聶小娟 副主任醫(yī)師
與艾滋病發(fā)生一次性關(guān)系存在感染風險,感染概率主要與病毒載量、安全措施、黏膜完整性、暴露后阻斷時機等因素有關(guān)。
1、病毒載量:感染者體內(nèi)病毒載量越高,傳染風險越大。急性感染期和未治療晚期患者傳染性較強,規(guī)范抗病毒治療可顯著降低傳染性。
2、安全措施:正確使用合格安全套能有效阻隔病毒,破損或滑脫會大幅增加風險。無保護性行為中接受方感染風險高于插入方。
3、黏膜損傷:生殖器潰瘍、炎癥或性行為造成的黏膜破損會顯著增加病毒侵入概率。肛交因黏膜脆弱風險最高,陰道交次之,口交風險較低但非零。
4、阻斷時機:暴露后72小時內(nèi)服用阻斷藥物可降低感染概率,2小時內(nèi)效果最佳。需連續(xù)服用28天,常見方案為替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋。
建議立即進行艾滋病抗體檢測,暴露后6周和3個月需復查。避免恐慌性心理,保持健康生活方式有助于維持免疫力。
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