張國喜 副主任醫(yī)師
人工流產(chǎn)手術(shù)本身不會直接導(dǎo)致不孕不育,但多次手術(shù)或術(shù)后感染可能增加繼發(fā)性不孕的風險。主要影響因素有手術(shù)操作規(guī)范度、術(shù)后護理、個人體質(zhì)、感染控制。
1、手術(shù)規(guī)范正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作可最大限度減少子宮內(nèi)膜損傷,降低宮腔粘連概率。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。
2、術(shù)后護理流產(chǎn)后1個月內(nèi)避免盆浴和性生活,按醫(yī)囑服用益母草顆粒等藥物促進子宮復(fù)舊。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時復(fù)查。
3、體質(zhì)差異部分女性存在宮頸機能不全等先天因素,可能增加術(shù)后妊娠難度。建議孕前進行輸卵管造影評估生育力。
4、感染防控術(shù)后盆腔炎可能引發(fā)輸卵管堵塞,表現(xiàn)為慢性下腹痛。確診后需規(guī)范使用左氧氟沙星、多西環(huán)素等藥物治療。
建議流產(chǎn)后3-6個月再備孕,期間保持規(guī)律作息,適量補充葉酸和鐵劑,定期婦科檢查評估恢復(fù)情況。
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