乙肝表面抗體和核心抗體陽性通常說明既往感染乙肝病毒已恢復或接種疫苗后產生免疫，可能由自然感染恢復、疫苗接種成功、隱匿性乙肝感染、檢測假陽性等因素引起。

1、自然感染恢復

既往感染乙肝病毒后機體清除病毒，表面抗體和核心抗體持續(xù)陽性，提示具有免疫力無須治療，建議定期監(jiān)測抗體水平。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后僅表面抗體陽性為理想狀態(tài)，若同時出現(xiàn)核心抗體陽性需結合病史判斷，通常無須特殊處理。

3、隱匿性感染

少數(shù)情況下乙肝病毒DNA檢測陽性但表面抗原陰性，可能與病毒變異有關，需進行HBV-DNA檢測確認，必要時抗病毒治療。

4、檢測假陽性

試劑交叉反應或操作誤差可能導致假陽性，建議重復檢測并結合肝功能、病毒學檢查綜合評估。

日常避免飲酒及肝損藥物，保持規(guī)律作息，每1-2年復查乙肝兩對半和肝功能指標。