王星光 副主任醫(yī)師
小孩持續(xù)高燒39度不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療等方式緩解。
1、病毒感染:常見流感病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴咳嗽流涕。建議家長使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物退熱,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。
2、細(xì)菌感染:如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱。家長需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,并監(jiān)測體溫變化。
3、中暑:高溫環(huán)境下散熱障礙導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。家長應(yīng)立即將孩子移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩腹股溝,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免使用酒精擦浴。
4、川崎?。?p>一種兒童血管炎性疾病,特征為持續(xù)高熱超過5天伴草莓舌。需住院接受靜脈注射丙種球蛋白和阿司匹林治療,家長應(yīng)密切觀察皮疹和淋巴結(jié)腫大情況。建議家長每4小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄,保持清淡飲食如米湯、蘋果泥,若72小時(shí)未退燒或出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。
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