劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病綜合癥可通過生活方式調(diào)整、口服降糖藥、胰島素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。糖尿病綜合癥通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式調(diào)整控制每日總熱量攝入,減少精制碳水化合物和飽和脂肪的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,幫助改善胰島素敏感性。
2、口服降糖藥二甲雙胍可抑制肝糖原分解,改善外周組織對(duì)葡萄糖的利用?;请孱愃幬锶绺窳忻离逋ㄟ^刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈可促進(jìn)尿糖排泄。
3、胰島素治療基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素可維持基礎(chǔ)血糖水平。餐時(shí)胰島素如門冬胰島素可控制餐后血糖波動(dòng)。預(yù)混胰島素如門冬胰島素30兼顧基礎(chǔ)和餐時(shí)血糖控制。
4、手術(shù)治療代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)可顯著改善肥胖型糖尿病患者的血糖控制。袖狀胃切除術(shù)通過減少胃容量和改變胃腸激素分泌發(fā)揮作用。
定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,注意預(yù)防低血糖和糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
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