肥胖人群易患脂肪肝主要與熱量過剩、代謝紊亂、胰島素抵抗、遺傳易感性等因素有關(guān)。脂肪肝可通過控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

長期攝入高脂高糖飲食導(dǎo)致肝臟脂肪合成增加，建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水及飽和脂肪攝入。

肥胖伴隨的脂代謝異常會(huì)促使脂肪在肝細(xì)胞沉積，需通過有氧運(yùn)動(dòng)改善基礎(chǔ)代謝率。

肥胖相關(guān)的胰島素抵抗會(huì)加速肝內(nèi)脂肪堆積，可能與游離脂肪酸升高、脂蛋白合成障礙有關(guān)，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、乏力，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、吡格列酮、奧利司他等藥物。

PNPLA3基因變異等遺傳因素會(huì)加重脂肪沉積，可能與線粒體功能障礙、氧化應(yīng)激有關(guān)，常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓、維生素E、熊去氧膽酸等護(hù)肝藥物。

建議肥胖人群定期檢測肝功能超聲，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食注意增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。