冷啟剛 主任醫(yī)師
女性泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物溶解或手術(shù)取石等方式治療。
1、水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防。
2、飲食失衡長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)增加尿鈣和尿酸排泄。需減少海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加低草酸蔬菜如西藍(lán)花。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì)升高尿液pH值,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。可能與反復(fù)膀胱炎、腎盂腎炎有關(guān),表現(xiàn)為排尿灼痛、血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、代謝疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂??赡芘c遺傳因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松。需治療原發(fā)病,可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就診,術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出。
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