心肌勞損是什么原因造成的怎樣治療
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王星光 副主任醫(yī)師
心肌勞損可能由長期高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟負(fù)荷過重、心肌炎等原因引起,可通過控制血壓、改善冠脈供血、減輕心臟負(fù)荷、抗炎治療等方式干預(yù)。
1、長期高血壓持續(xù)性血壓升高導(dǎo)致心肌代償性肥厚,需通過低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及降壓藥物(如氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾)控制血壓,減少心肌氧耗。
2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化冠脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧,可能與高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為胸痛、活動(dòng)后氣促。需使用阿托伐他汀降脂、單硝酸異山梨酯擴(kuò)血管,必要時(shí)行支架植入術(shù)。
3、心臟負(fù)荷過重劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血或甲亢等使心肌收縮頻率增加,建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,糾正貧血(補(bǔ)充鐵劑、葉酸)或抗甲狀腺治療(如甲巰咪唑)。
4、心肌炎病毒感染后免疫損傷心肌,常伴發(fā)熱、心律失常。需臥床休息,使用輔酶Q10營養(yǎng)心肌,重癥需靜脈免疫球蛋白治療。
日常需避免過度勞累,限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。