葛劍 主任醫(yī)師
新生兒黃疸的正常范圍一般為足月兒不超過220.6微摩爾每升,早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升,具體數(shù)值受日齡、喂養(yǎng)方式、膽紅素類型等因素影響。
1、日齡影響出生后2-3天出現(xiàn)生理性黃疸,4-5天達(dá)高峰,7-10天消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周。
2、喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng),但膽紅素水平通常不超過256.5微摩爾每升。
3、膽紅素類型間接膽紅素升高多見于生理性黃疸,直接膽紅素升高需警惕膽道閉鎖等疾病。
4、高危因素溶血性疾病、感染、缺氧等因素可能導(dǎo)致病理性黃疸,需監(jiān)測(cè)膽紅素上升速度。
家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化,發(fā)現(xiàn)顏面及軀干明顯黃染、精神差、拒奶等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血液檢查評(píng)估是否需要光療等干預(yù)。
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