醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療，該方式對(duì)腎臟的損傷通常較小。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石治療是常見(jiàn)治療方法。
1、體外沖擊波碎石術(shù)利用高能沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛，術(shù)后需大量飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，可能引起尿路黏膜損傷，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)經(jīng)腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，適用于復(fù)雜腎結(jié)石，存在出血或感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白及體溫變化。
4、藥物排石治療枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，適用于小于6毫米的結(jié)石，需配合每日飲水2000毫升以上。
碎石治療需根據(jù)結(jié)石大小位置選擇方案，術(shù)后保持每日尿量2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
