甲亢患者在規(guī)范用藥控制病情穩(wěn)定的情況下可以懷孕。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療藥物主要有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、普萘洛爾等，需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下調(diào)整用藥方案。

懷孕前需將抗甲狀腺藥物調(diào)整為丙硫氧嘧啶，該藥胎盤通過率較低，妊娠早期使用相對(duì)安全，需每2-4周監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

建議將促甲狀腺激素控制在0.1-2.5mIU/L范圍，游離甲狀腺素維持在正常上限1/3水平，避免甲亢未控制或藥物性甲減影響胎兒發(fā)育。

需進(jìn)行甲狀腺超聲、TRAb抗體檢測(cè)，評(píng)估Graves病活動(dòng)度，中重度活動(dòng)性甲亢建議暫緩懷孕，待病情穩(wěn)定6個(gè)月后再考慮妊娠。

妊娠期間需要內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪，根據(jù)孕周調(diào)整藥物劑量，產(chǎn)后需警惕甲狀腺功能波動(dòng)和新生兒甲亢可能。

計(jì)劃懷孕的甲亢患者應(yīng)提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢，保持規(guī)律作息，避免高碘飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和相關(guān)抗體。