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腎結(jié)石穿刺手術(shù)是怎么做的

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問題描述

腎結(jié)石穿刺手術(shù)是怎么做的

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石穿刺手術(shù)通常采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，主要步驟包括定位穿刺、建立通道、碎石取石、放置引流管。

1、定位穿刺：

在超聲或X線引導(dǎo)下確定結(jié)石位置，局部麻醉后通過皮膚向腎臟穿刺建立工作通道。

2、建立通道：

沿穿刺針逐步擴(kuò)張形成直徑約5-10毫米的通道，便于內(nèi)鏡和器械進(jìn)入腎盂。

3、碎石取石：

通過腎鏡觀察結(jié)石后，采用鈥激光或氣壓彈道等設(shè)備將結(jié)石粉碎并取出體外。

4、放置引流：

術(shù)后留置腎造瘺管或雙J管引流尿液，防止血塊堵塞和感染。

術(shù)后需保持引流管通暢，適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)殘石排出，定期復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。

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