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腎有結石1.4cm怎么辦

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問題描述

腎有結石1.4cm怎么辦

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結石1.4厘米可通過體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、體外沖擊波碎石

適用于結石硬度較低且位于腎盂的情況,通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,需配合多飲水促進排石。

2、輸尿管軟鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結石,適合腎下盞結石,可能與尿流動力學異常有關,術后可能出現(xiàn)血尿癥狀。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

通過背部穿刺建立通道粉碎結石,適用于較大或復雜結石,常與甲狀旁腺功能亢進相關,需監(jiān)測腎功能變化。

4、開放手術

僅用于合并解剖畸形或感染等特殊情況,可能與先天性尿路畸形有關,需評估手術風險與獲益。

術后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。

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