張國喜 副主任醫(yī)師
多發(fā)性腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。多發(fā)性腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、遺傳因素、藥物副作用等原因引起。
1、增加飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、堅果,減少鈉鹽攝入。適當補充柑橘類水果富含的枸櫞酸鹽,有助于抑制結(jié)石形成。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液,別嘌醇適用于尿酸結(jié)石,氫氯噻嗪能減少尿鈣排泄。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑超過10毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
建議定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,保持適度運動促進小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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