

張文同 主任醫(yī)師
孩子發(fā)燒伴隨腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、胃腸型感冒病毒感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為低熱伴陣發(fā)性腹痛。建議家長保持孩子清淡飲食,少量多次飲用溫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽。
2、急性胃腸炎飲食不潔或受涼引發(fā)腸道感染,出現(xiàn)發(fā)熱伴臍周絞痛。家長需暫停固體食物,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克肟顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布洛芬混懸液。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎呼吸道感染繼發(fā)腹腔淋巴結(jié)腫大,特征為反復(fù)發(fā)熱伴右下腹隱痛。建議家長用溫?zé)崦砭植繜岱?,及時(shí)就醫(yī)排查,臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀、對(duì)乙酰氨基酚栓、蒲地藍(lán)消炎口服液。
4、闌尾炎細(xì)菌感染導(dǎo)致闌尾化膿性病變,典型癥狀為高熱持續(xù)不退伴轉(zhuǎn)移性右下腹痛。家長應(yīng)立即禁食禁水送醫(yī),需手術(shù)治療的患兒術(shù)后可能使用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物。
觀察孩子精神狀態(tài)與癥狀變化,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),體溫超過38.5攝氏度或腹痛持續(xù)加重時(shí)須及時(shí)兒科就診。
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