醫(yī)生回答
公衍民 主治醫(yī)師
宮頸切除可能影響生育功能、增加尿失禁風(fēng)險(xiǎn)、改變性生活質(zhì)量、導(dǎo)致盆腔器官脫垂。手術(shù)主要用于治療宮頸癌、癌前病變或嚴(yán)重宮頸疾病。
1、生育影響宮頸切除后可能縮短子宮頸長(zhǎng)度，導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全，增加早產(chǎn)或流產(chǎn)概率。建議有生育需求者在術(shù)前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家。
2、泌尿影響手術(shù)可能損傷支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致壓力性尿失禁。術(shù)后可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善癥狀，嚴(yán)重者需尿道中段懸吊術(shù)治療。
3、性功能影響宮頸分泌黏液減少可能引起陰道干澀，部分患者出現(xiàn)性交疼痛。可使用水溶性潤(rùn)滑劑緩解，必要時(shí)進(jìn)行低劑量雌激素治療。
4、盆腔影響宮頸結(jié)構(gòu)缺失可能削弱盆底支撐力，增加子宮脫垂風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，嚴(yán)重脫垂需行盆底重建手術(shù)。
術(shù)后定期隨訪至關(guān)重要，建議每6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，均衡飲食預(yù)防便秘減少腹壓。
