聶小娟 副主任醫(yī)師
小兒憋氣臉紅可能由生理性腸脹氣、排便困難、胃食管反流、癲癇發(fā)作等原因引起,建議家長觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、生理性腸脹氣嬰兒腸道發(fā)育不完善易積氣,腹壓增高時(shí)通過憋氣緩解,伴隨蹬腿哭鬧。家長需順時(shí)針按摩腹部,哺乳后豎抱拍嗝,可使用西甲硅油滴劑緩解脹氣。
2、排便困難輔食添加不當(dāng)或水分不足導(dǎo)致便秘,排便時(shí)腹肌用力出現(xiàn)臉紅。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加西梅泥等膳食纖維,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開塞露或乳果糖口服溶液。
3、胃食管反流賁門括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流,嬰兒通過憋氣抵抗燒灼感,常伴吐奶、拒食。建議家長少量多次喂養(yǎng),保持上半身抬高體位,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液。
4、癲癇發(fā)作罕見情況下可能是肌陣攣發(fā)作表現(xiàn),伴隨意識(shí)喪失或肢體抽搐。需立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查,確診后需按醫(yī)囑服用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。
日常注意記錄發(fā)作頻率和誘因,避免過度包裹衣物,若出現(xiàn)嘴唇青紫或持續(xù)超過1分鐘需急診處理。
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