小兒發(fā)燒出疹子有哪些特征

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒出疹子可能是幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、手足口病或水痘等疾病的表現(xiàn),常見(jiàn)特征包括發(fā)熱后皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹、皰疹或斑丘疹,伴隨瘙癢或疼痛。幼兒急疹通常表現(xiàn)為熱退疹出,風(fēng)疹皮疹多從面部開(kāi)始擴(kuò)散,麻疹可見(jiàn)口腔黏膜斑,手足口病在手足臀膝出現(xiàn)皰疹,水痘皮疹呈向心性分布且分批出現(xiàn)。
幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,特征為持續(xù)3-5天高熱后體溫驟降,隨即出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹先發(fā)于軀干后蔓延至四肢,無(wú)瘙癢感。發(fā)病可能與人類皰疹病毒6型感染有關(guān),通常無(wú)須特殊治療,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,皮疹2-3天自行消退。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔,避免抓撓。
風(fēng)疹皮疹呈淡紅色小斑丘疹,從面部迅速擴(kuò)散至全身,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。發(fā)熱多為低熱,可能由風(fēng)疹病毒感染引起。確診后可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,爐甘石洗劑緩解瘙癢。家長(zhǎng)需隔離患兒至皮疹消退,孕婦避免接觸以防胎兒畸形。
麻疹初期表現(xiàn)為高熱、咳嗽流涕,口腔頰黏膜出現(xiàn)科氏斑,3-5天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,自上而下蔓延至全身。麻疹病毒傳染性強(qiáng),需遵醫(yī)囑使用維生素AD膠丸預(yù)防并發(fā)癥,合并細(xì)菌感染時(shí)可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充水分,室內(nèi)保持空氣流通。
手足口病特征為手、足、口腔黏膜及臀部出現(xiàn)米粒大小皰疹,周圍有紅暈,伴低至中度發(fā)熱。腸道病毒71型是常見(jiàn)病原體,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑,口腔皰疹可用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛。家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品消毒,飲食以流質(zhì)涼食為主。
水痘皮疹呈向心性分布,初期為紅色斑疹,迅速發(fā)展為透明皰疹,繼而結(jié)痂,新舊皮疹同時(shí)存在。水痘-帶狀皰疹病毒感染所致,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《?,瘙癢明顯時(shí)外用氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)需剪短患兒指甲,皰疹破裂處涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
小兒發(fā)熱伴皮疹期間,家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄皮疹形態(tài)與分布。保持室內(nèi)溫度22-24℃,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免海鮮等發(fā)物。若出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸急促或皮疹滲液化膿,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意補(bǔ)充乳鐵蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑,增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)。
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